Tänasega saab üks nädal meie praktikast läbi, st 1/4 praktikaajast on möödas. Kuna on pühapäev, lubasime endale rahuliku hommiku - vaatasime voodist BBC hommikuprogrammi, siis tegime endale kohvi (seda teeme oma toas). Arutasime, kas saaksime enda tuppa mahutada ühe laua, kuid ei suutnud kohta välja mõelda. Kui paneme tuppa laua, ei mahu enam ise. Eks teeme siis edasi oma kirjatööd voodil istudes või pikutades. Pühapäevase jalutuskäigu ajaks oli päike välja tulnud ja panime end varasemate päevadega võrreldes kergemalt riidesse. Võtsime kursi lääne suunas - avastama Southend`i naaberlinna, ajaloolist sadamakohta Leigh`i. Piiri nende kahe linna vahel on raske tuvastada, aga mõlemal linnal on oma omavalitsus. Midagi sellist, mis meie praktikaga otseselt seostuks, me jalutuskäigul ei näinud, kuid oli lihtsalt tore olla osa pühapäevasest voost - inimesed jalutasid Thames`i kaunilt haljastatud kaldapealsel, lapsed ja koerad jooksid rannaliivas ja vees, paljud istusid jõeäärsetel pinkidel jäätist süües või niisama. Tegime pika ringi. Tegin pilte ka, kuid pildistamisväärset oleks siin palju rohkem. Aiandushuvilisena oleksin tahtnud seisatada igal pool ja muudkui salvestada endasse ja fotokasse neid väiksemaid ja suuremaid majaesiseid aedu, tänavaäärseid hekke, terrasse jmt. Muidugi, leidub ka korrastamata kohti, aga üldmuljet need ei riku. Aiakunst ja Inglismaa kuuluvad kokku - seda teadsin juba oma eelmiste Inglismaa-käikude põhjal, rääkimata raamatutest jm loetust. Lisaks jäi tee peale ka palju väikesi poekesi ja kohvikuid, mõned kirikud. Jõe ääres oli mitu jahtklubi ja väikest kalasadamat, pubisid. Ühes pubis esines parajasti üks vanas stiilis näitetrupp, kuid me ei jäänud seda vaatama. Ja ühes rahulikus kvartalis on Southend`i Havens hospiits - neile, kes on jõudnud terminaalsesse seisundisse ja vajavad palliatiivset ravi. Ka see on osa pühapäevast. Järgmiseks pühapäevaks on meil plaan tehtud, aga sellest kirjutan siis, kui aeg käes. Esmalt katsun eesseisva nädala väljakutsetega hakkama saada :) Lisan mõned tänased fotod ja ka Heli blogi aadressi: http://heliinglismaal2017.blogspot.co.uk, et sealt Heli muljeid lugeda.
0 Comments
Välismaal olles on ikka hea kohtuda eestlastega. Meie saime täna kokku Londonis töötavate eestlannadega, kes on ametis hooldustöötajatena. Kaks neist töötavad hooldekodude ketti kuuluvates hooldekodudes, üks on tegutsenud isikliku abistajana, st olnud personal assistant. Kõigil neil on selja taga mitmeaastane praktika Suurbritannias ja niipea ei plaani nad Eestisse tagasi tulla. Paistis, et oma elukorraldusega on nad rahul, ka oma tööga ning saadava tasuga. Hooldustöötaja tasu on alates 7,20 naela/tunnis, lisatasud tulevad aastate ning lisakohustuste eest (nt senior carer, vahetuse vanem jmt). Sama tasu mainisid ka Dacy ja Jolanta, kes töötavad meie praktikakohas. Mingeid kvalifikatsiooni tõendavaid dokumente peale töökogemuse ei läinud neil töölesaamisks vaja. Kuid enne töölehakkamist tuleb läbi käia Suurbritannia nõuetele vastavad kursused, mille korraldab tööandja ja mille lõpetamise kohta antakse sertifikaadid. Ei tahtnud laupäeva liiga töiste küsimustega täita, kuid rääkides läks jutt ikka tööasjadele. Jalutasime kevadpäikese paistel ringi, lõunatasime mõnusasti ja maitsvalt ning lisaks saime targemaks ka :) Õhtul vaatasin netist, et Suurbritannia suuremateks hooldusasutuste kettideks on Anchor, Sunrise, Bupa UK. Nendel saitidel pakutavasse infosse ma praegu enam ei jaksa süveneda. Blogi kirjutamine võtab igast õhtust suure tüki aega. Nüüdki on kohe kätte jõudmas südaöö. Kodus on kell juba kaks öösel. Alustasime tänast päeva teise training`uga, teemaks liikumine ja tõstmine. Ruth, st Palmerston RCH manager, tegi kiirülevaate põhjustest, miks seda teemat peab võtma tõsiselt. Näiteks ütles ta, et 50% vigastustest, mis tekivad hooldusasutustes, tekivad vale tõstmise tagajärjel. Vigastada võivad saada niin personal kui kliendid. Personal eelkõige seepärast, et teeb liiga oma seljale ning kliendid saavad viga teravate äärte ja hõõrdumiste, aga ka kukkumiste tõttu. Ruth näitas, millist tõstmisseadet nemad kasutavad (vt fotot allpool) ja tegime sellega ka proovi. Heli teadis oma eelmise aasta Taani praktikast rääkida, et seal on kasutusel moodsad seadmed, mille liigutamine on lihtne ka erinevate ruumide vahel, mitte üksnes toolist ratastooli ja vastupidi. Juttu oli ka kogu keha tõstetest, pesu- ja tualetitõstetest, kuid neid seadmeid me ei näinud ega katsetanud.
Instrueerimise järel pidin plaani järgi minema Langley LNH-sse. Ruth viis mind autoga sinna. Kuid kohapeal selgus, et pole ühtki ülemust, kelle käe alla mind jätta, ning me sõitsime tagasi Palmerston RCH-sse. Sain ülesande olla abiks Susanile ja ka muudel töödel, kus jooksvalt vaja. Lõuna ajal pidin üksi viima liftiga üles 2. ja 3. korruse toidud, kusjuures igale oli oma spetsiaalne komplekt ja segi ei tohtinud ju midagi ajada. Profid suutsid selle kõik meelde jätta, kuid mina palusin abiks nimekirja - kellele ja mida viia. Õnneks läks kõik kenasti, kuigi oli vaja ka paar korda trepist üles-alla joosta, et tuua kellelegi põll, kellelegi vinegar, kellelegi tomatipasta. Aitasin toitu tükeldada, kuid sööta ei olnud kedagi vaja ja seda õigupoolest ei tohi me ka teha. Pärast oli vaja kõik nõud taas kokku koguda, puhastada, kus vaja ja alla kööki tagasi viia. Seejärel panime pesu pesema ja panime kokku kuiva pesu. Siis ootas päevane personaalne pesu, kus assisteerisin Susanit. See on delikaatne toiming ja tuleb olla väga tähelepanelik, et tabada ära sobiv viis, kuidas seda teha. Pesime lamajaod voodis, kuivatasime ja kreemitasime, vajadusel salvisime, kui vaja, siis vahetasime pesu ja voodipesu, kohendasime asendit. Ja jälle need silmad - palju kõnekamad kui keel või keha. Lisaks mahtus päevatoimingute sisse veel vestlusi klientidega, väikesi nõupidamisi teiste hooldajatega, tee ja jookide serveerimist, valmisolekut kellegi toetamiseks kui seda peaks vaja olema. Selline see praktikapäev oligi. Allpool on mõned fotod Palmerston RCH-st. Õhtu veetsime koos Heli ja kahe Palmerston RCH töötajaga, kellest üks on pärit Lätist ja teine Leedust. Rääkisime maast ja ilmast ning sellest, kuidas nad end Inglismaal on sisse seadnud ning nautisime mõnusat itaalia toitu ja teenindust. Hommik algas koosolekuga. Vastuvõtjate poolelt olid kohal omanikud ning Palmerstoni ja Langley managerid. Et kõik oleks kehtivate reeglitega kooskõlas, leppisime kokku, et oleme personali "töövarjuks". Võime jälgida ja aidata ning assisteerida personali, kuid peame hoiduma otsestest kontaktidest, mis residenti võiks kahjustada. Leppisime kokku, et saame osaleda nende personali sisekoolitustel. Esimene toimuski kohe täna. Pooleteise tunni jooksul võeti läbi hügieeni ja puhtuse teemad. Põhiline osa sellest langeb kokku meil rakendatavate nõuete ja juhistega. Training oli kasulik selle poolest, et sai kuulda valikut erialalisest inglisekeelsest sõnavarast. Kuigi teema oli tuttav - koolis läbitud - ei ole ma sellest kuigi palju inglise keeles rääkinud ning nüüd on vaja palju uusi sõnu ja väljendeid meelde jätta. Peale training`ut viis Ruth mind autoga Langley LNH-sse. Heli jäi Palmerstoni RCH-sse. Ülejäänud osa päevast mööduski Langley LNH-ga tutvudes. Minu juhendajaks olid Ben ja Sara, hooldajatena olid tööl Rachel, Chloe, Sonia, Sandra, Sally, õde Georgiana ja kokk Ben. Kliente oli 25. Kuna on tegu õendusteenust pakkuva asutusega (nursing home), eeldasin, et siinsed kliendid on raskemas tervislikus seisundis võrreldes asutusega, kus pakutakse hooldusteenust (residential home). Päris nii see polnud. Osa kliente liikusid iseseisvalt ringi, kuid tõesti - voodihaigeid oli Langleys rohkem. Esmalt aitasin koguda lõunasööginõud. Kõlab lihtsalt, kuid tegelikult seisneb see mitte üksnes nõude kogumises, vaid ka nö tagasiside kogumises - kuidas maitses, meeldis-ei meeldinud jmt. Lisaks tuleb igaühe kohta teha köögis märkmed, kui palju keegi sõi. Seejärel tegelesime voodipesu ja riietega - osa läks pesumasinatesse, osa kuivatitesse, osa viisime õue nööridele kuivama, kuvad riided panime riidepuudele ja viisime tubadesse. Riiete tähistamise süsteem oli natuke lünklik - osadel riietel olid sees nimed (nagu kunagi lasteaias), kuid mõne eseme puhul arutati tükk aega, kelle oma see on. Pesu ega riideid ei triigitud. Seejärel jälgisin, kuidas hooldajad tegelesid iga kliendi kohta igapäevaste elamistoimingute kirjelduse/ülevaate koostamisega (etteantud vormil). Personali täidetavad ülesanded on täpselt kirjas (vt fotosid allpool), lisaks muidugi juhendid (policies). Vahepeal tutvusin ka majaga. Peab ütlema, et selles on küllalt keeruline orienteeruda, sest seal on palju kitsaid koridore ja vahekoridore, nurki ja soppe. Küsisin maja plaani, kuid seda neil polnud. Proovisin ise joonistada, kuid esialgu jäin hätta, aga proovin selle edaspidi ikka kokku panna. Majas liikus üsna palju külastajaid, mõnede juures olid omaksed terve päeva. Päeva jooksul vestlesin pikemalt mitme kliendiga ja ka nende omastega. Aeg möödus kiirelt. Täna selgus, et pikalt planeeritud ja ettevalmistatud praktika võib kujuneda teistsuguseks kui eeldatud. Inglise bürokraatia näitab oma taset ning Eesti süsteem ja Inglise süsteem ei jookse omavahel kokku. Lihtsalt - meie dokumendid on ebapiisavad, et osaleda hooldustöös. Ei tahagi seda praegu pikemalt kommenteerida. Homme saame kokku siinsete vastuvõtjatega ja püüame kokku leppida, kuidas oma praktikat saame teha. Praktika korraldajad on informeeritud asjade seisust ja püüavad kaugjuhtimise teel asja parandada.
Kuna eile jäi ebaselgeks, kuidas tänane praktikapäev hakkab välja nägema, ootasime hommikul juhiseid. Neid ei tulnud ega tulnud. Lõpuks saime vastuse väljasaadetud sõnumile. Läksime Palmerstoni RCH-sse. Seal ei olnud pikka juttu - kui tahame midagi teha, võib üks minna appi kööki ja teine olla ühe hooldaja saatjaks. Ma valisin pakutud võimalustest köögitöö. Magda, kes on Palmerston RCH-s kokaks, osutus asjalikuks ja sõbralikuks. Ta tutvustas mulle kiirelt köögikappide sisu ja päevamenüüd ning andis mulle esimeseks tööks nõudepesu. Seejärel panin nõud kappidesse. See kordus läbi kogu päeva, sest söögikordi oli mitu - põhisöökide vahel ka vahesöögid. Kui üks oli lõppenud, alustati peatselt järgmist. Vahepeal sain natuke serveerimisega tegeleda, sest esimese korruse residentidele viidi portsjonid igaühele kätte, st asetati tema ees olevale väikesele lauale. Sain ka salatit taldrikule panna ja kulbiga suppi tõsta, küpsiseid jagada. Magda rääkis oma tööst ja oli muljetavaldav, et ta oma ülesannetega üksi toime tuleb. Lisaks toiduvalmistamisele on tema teha on ka menüüd, varude jälgimine ja ostunimekirjade koostamine, samuti köögi koristamine. Igale kliendile pakutav toit arvestab tema erisoove ja -vajadusi. See on üks osa kliendikesksest hooldusteenusest. Magda on tööl hommikul kella seitsmest kuni poole kaheni. Ta teebbvalmis ja jaotas hommiku- ja lõunasöögi ning valmistab ette õhtupoolsed söögikorrad. Ülejäänuga tegelevad hooldajad ning vahepeal ka pr. Ruth, juhataja. Köögis käib kogu aeg toimetamine - kuni magamamineku ajani välja. Sain päeva jooksul kokku puutuda ka enamuse residentidega, ehkki üsna põgusalt. Püüan meelde jätta nimesid, nägusid ning tubasid. Mulle tundub, et pole vaja pealetükkivat abistamist. Hea on vaadata, kuidas kogenud hooldaja tegutseb justkui märkamatult, tehes just seda, mida vaja ja just siis, kui on vaja. Muidugi võis märgata klientide (aga ka hooldajate) erinevaid iseloome ja muid isikuomadusi - kes on pahur, kes uudishimulik jne. Vaatasin silmadesse, mis olid vist kõnekamad kui jutt. Paari vanaprouaga sain lähemalt tuttavaks. Õhtuks oli hommikune pinge asendunud märksa soojema olekuga. Kahju, et ei tohtinud teha fotosid. Tänane päev algas paljutõotavalt. Olime asutuse omaniku ja juhiga kokku leppinud, et saame kumbki omaette tutvuda ühega kolmest paigast, kus meie praktika hakkab toimuma. Need kolm paika on üksteisele üsna lähedal, neist kas on teineteisest ca 10 minutilise jalutuskäigu kaugusel ja üks ca 20 minuti kaugusel. Paikade nimetused on: Bliss Residential Care Home, Palmerston Residential Care Home ja Langley Lodge Nursing Home ja asukohti saab vaadata nende kodulehtedelt. Edaspidi kasutan pigem lühemaid nimetusi, nt Bliss RCH, Palmerston RCH ja Langley LNH. Paraku läks nii, et kui mind esimese päeva puhul autoga Langley LNH-sse kohale viidi ja hakati otsima inimest, kes kohapeal asju näitaks, polnud see võimalik, sest kõik olid hõivatud oma töödega. Paistis, et nad ei teadnud praktikandi saabumisest midagi. Nii sõidutatigi mindki Palmerstoni RCH-sse, kus Heli oli juba alustanud tutvumist sealse töökorraldusega, selgitusi jagamas maja manager Ruth. Liitusin nendega. Saime ülevaate hooldustöö süsteemist Inglismaal, abiks kaustad ja dokumendid, millega dokumenteeritakse kõik, mis residentidega toimub (nad nimetavad oma kliente/patsiente residentideks). Inglismaal reguleerib tervise ja sotsiaalhoolekande alast tegevust Care Quality Commission (CQC , Hoolduse kvaliteedi komisjon). Vastavalt CQC juhenditele, on hooldusala asutustel kohustus sisse seada kvaliteedisüsteem, mis Palmerston RCH-s sisaldus iga residendi kohta peetavas kaustas ning asutuse tegevuse kohta peetavates järgmiste nimetustega kaustades: 1. Feedback (tagasiside) 2. Meetings (koosolekud, kohtumised) 3. Compliments, compliances (tänud, kaebused) 4. Regulating bodies (kõrgemalseisvad asutused) 5. Accidents, incidents, near misses (õnnetusjuhtumid, vahejuhtumid, ärahoitud juhtumid) 6. Nutrition (toitumine) 7. Dignity (isikute eripära arvestamine) 8. Medication (ravi) 9. Safeguarding and DOLS (valve ja piirangud) 10. Environment & maintenance (keskkond ja korrashoid) 11. Staffing (personal) 12. Social activities (sotsiaalsed tegevused) 13. Tissue viability (nahahaavade/lamatiste ennetus ja ravi) 14. Death audit (surmajuhtumid) 15. Best Practice (parim praktika) Individuaalkaustades sisaldusid residenti iseloomustavad detailsed andmed, sh igat laadi kinnitused ja nõusolekud, kehakaardid jpm. Palmerston RCH pakub järgmisi teenuseid:
Töötajaid on kokku 19, nende täpsem jaotus tuleb edaspidi välja selgitada. Korraga on tööl 4 hooldajat. Lisaks paberitega tutvumisele saime täna abiks olla ka toiduainete vastuvõtmisel ning toidujagamisel. Niiviisi oli hea tutvuda ka hoolealustega, sest viisime igaühele just tema jaoks koostatud ja valmispandud portsjoni. Mina tegin seda koos leedulannast hooldajaga, kes on seal teist nädalat tööl. Pidi olema päris tähelepanelik, et midagi segi ei ajaks ja igaüks enda söögi saaks. Kuuma söögi portsjonid olid kaetud plastkaantega, mis hoidsid söögi soojana. Ühte eakat naist tuli sööta, kuid seda tegi hooldaja, kuna mul polnud selleks luba. Halb uudis oli täna see, et kõik meie paberid ei vastavat Inglismaa ametivõimude nõuetele. Sellega oli tegemist juba dokumentide ärasaatmisel. Millegipärast ei saanud vastuvõtja ja saatja pooled üksteisest üheselt aru, millist infot on vaja. Kas saame füüsiliselt osaleda residentide hooldamisel, peaks selguma homme. Võibolla on vaja veel mingeid kinnitusi, võibolla on karistusregistri väljavõte jõudnud vananeda ja tuleb uuendada, võibolla on tekkinud uusi nõudeid juurde. Lootkem siiski, et kõik laheneb. |
Details
AuthorWrite something about yourself. No need to be fancy, just an overview. ArchivesCategories |